Retinopatía diabética: La causa más frecuente de ceguera en personas jóvenes
14 Noviembre, 2012 Autor: Vissum AdminDr. Pedro Amat
Departamento de Retina-Vítreo, Mácula y Diabetes Ocular de VISSUM Corporación Oftalmológica
La OMS estima que en el mundo hay 220 millones de personas con diabetes, una enfermedad que lleva aparejadas otras afecciones, como la retinopatía diabética, la causa más frecuente de ceguera en personas de 20 a 65 años. A medida que la enfermedad se va desarrollando, los niveles elevados de azúcar en sangre van lesionando los vasos sanguíneos, éstos cada vez aportan menos sangre y se producen las temidas complicaciones de la enfermedad.
La pérdida de la agudeza visual puede ser lenta y progresiva, o bien puede producirse de manera brusca, dependiendo de las características y formas de la enfermedad. Una persona con diabetes tiene veinticinco veces más probabilidad de ceguera que una persona sin esta enfermedad.
Los primeros signos de Retinopatía Diabética suelen ser dilataciones venosas y pequeños puntos rojos que se ven con el oftalmoscopio y que, con el tiempo, pueden producir una disminución generalizada de la visión. Así, en caso de visión borrosa y aparición de puntos negros o centelleantes en el campo visual, hay que acudir al oftalmólogo.
La única forma de diagnosticar esta patología ocular es la realización de un examen de fondo de ojo, control que debe realizarse todo paciente diabético en el momento del diagnóstico de su enfermedad y después, de forma periódica, de acuerdo con la valoración realizada por el especialista. En el caso de confirmarse el diagnóstico, será conveniente realizar una angiografía de flourescencia para conocer con detalle el estado de los vasos sanguíneos de la retina.
Dos tipos fundamentales
La forma no proliferativa. Los pequeños vasos sanguíneos se rompen y pierden sangre. En la zona de alrededor, se produce un edema y se depositan proteínas, que incluso afectan a la mácula en algunas ocasiones. En sus fases iniciales, no provoca ceguera pero las pequeñas hemorragias pueden distorsionar ciertas zonas del campo visual y, por tanto, provocar una visión nublada. Suele darse más con mayor frecuencia en los pacientes con diabetes tipo 2.
La forma proliferativa es, por el contrario, mucho más frecuente en la diabetes tipo 1. Se produce en la retina y en el vítreo un crecimiento de manera anormal de nuevos vasos sanguíneos propensos a romperse y a sangrar, lo que puede causar ceguera temporal; le sigue un proceso de cicatrización que, en ocasiones, conlleva desprendimiento de retina. Esta forma de presentación es tremendamente grave e incluso es posible que llegue a desembocar en ceguera total.
Tratamientos
El tratamiento básico de la Retinopatía Diabética es la foto-coagulación con láser Argon, que puede realizarse de diversas maneras pero que, en ocasiones, requiere de una intervención quirúrgica para poder mantener la retina en las condiciones adecuadas para la aplicación del láser.
Como novedad, y complementando al tratamiento descrito, existen nuevos fármacos de uso intraocular que mejoran el pronóstico de la enfermedad en casos como los del edema macular y las hemorragias vítreas.
Resulta fundamental un control estricto de la glucemia del paciente diabético, ya que se ha comprobado que dichos niveles influyen en la evolución de la Retinopatía Diabética.
Para recordar
- Se puede sufrir de Retinopatía Diabética sin presentar síntomas.
- La detección oportuna de la Retinopatía Diabética es la mejor protección contra la pérdida de la vista.
- Las personas que padecen diabetes deben someterse a un examen oftalmológico al menos una vez al año.
- La cirugía con láser constituye el procedimiento más efectivo en el tratamiento de la Retinopatía Diabética.
El Departamento de Glaucoma de Vissum Corporación Oftalmológica ha elaborado un sencillo manual con once cuestiones básicas sobre esta enfermedad, conocida como ‘ceguera silenciosa’, para dar respuesta a las principales dudas que se plantean:
1. ¿Qué es el glaucoma?
El término glaucoma engloba un grupo de enfermedades oculares, muchas de las cuales son crónicas, que causan un daño irreversible al nervio óptico de tal forma que se produce una pérdida progresiva de campo visual desde la periferia hacia la zona central. El principal factor de riesgo del glaucoma, y el único que hasta el momento podemos controlar, es la presión intraocular (PIO) elevada.
2. ¿Qué síntomas tiene el glaucoma?
El glaucoma es una de las principales causas de ceguera prevenible en el adulto. El más frecuente no se manifiesta con ningún síntoma hasta que la pérdida de campo visual periférico se manifiesta en las etapas finales de la enfermedad. Por eso se le denomina la ceguera silenciosa.
Sin embargo, hay un tipo de glaucoma menos frecuente llamado de ángulo cerrado, que puede producir un cuadro agudo con ojo muy rojo, disminución de visión, dolor muy intenso de ojo y de cabeza, y que incluso puede acompañarse de náuseas y vómitos.
3. ¿Cómo prevenimos el glaucoma?
Afortunadamente, la pérdida de visión producida por el glaucoma puede ser frenada de forma eficaz con una detección precoz, que será de suma importancia en aquellas personas que tengan antecedentes familiares de glaucoma.
4. ¿Por qué sube la presión en el ojo?
En un ojo sano, un fluido claro denominado humor acuoso circula dentro de la porción anterior del ojo. Para mantener una presión intraocular adecuada y constante, el ojo produce de forma continua una cantidad pequeña de humor acuoso, mientras que una cantidad similar es eliminada. Los pacientes con glaucoma no pueden eliminar este humor acuoso de forma adecuada. La presión de fluido se incrementa y, con el paso del tiempo, causa daño en las fibras del nervio óptico.
5. ¿Qué es el nervio óptico?
Es la estructura que lleva la información desde la retina hasta el cerebro. En el glaucoma, el nervio óptico sufre un daño que provoca una deformación progresiva causada por la presión alta en el ojo. Este daño mecánico, junto con un daño vascular, es el que va a producir que se pierdan fibras del nervio óptico de forma irreversible.
El estudio de la morfología del nervio óptico lo realiza el oftalmólogo con la exploración de fondo de ojo tras la dilatación de la pupila.
6. ¿Cómo podemos diagnosticar el glaucoma de forma precoz?
En el estado fisiológico normal, más de un millón de fibras llevan la información desde la retina hasta el cerebro a través del nervio óptico. La pérdida de fibras del nervio óptico trae como consecuencia una pérdida progresiva del campo visual y finalmente una pérdida completa o ceguera.
Afortunadamente tenemos cierta cantidad de fibras de reserva, de tal forma que se calcula que debe perderse la mitad de estas fibras antes de que haya una pérdida significativa de campo visual. Las pérdidas tempranas de campo visual no son advertidas por el paciente, y su lenta progresión hace que sea casi imposible detectarlas sin unas pruebas especiales.
Esto ofrece la oportunidad de un diagnóstico precoz de los cambios en el nervio óptico antes de que se produzca la pérdida de campo visual.
En la clínica VISSUM disponemos de la más avanzada tecnología para analizar de forma objetiva y precisa la cantidad de fibras del nervio óptico que tiene un paciente, ayudando a saber si hay pérdida antes incluso de que el paciente pueda perder campo visual.
7. ¿Es importante el control de la presión intraocular?
Dado que la PIO elevada es el factor de riesgo modificable más importante para el desarrollo y la progresión del glaucoma, la precisión y exactitud es, por tanto, de gran importancia clínica.
Clásicamente se ha considerado que la presión intraocular normal es aquella que no supera los 21 mm Hg. Sin embargo, hoy sabemos que hay pacientes con presiones más bajas en los que el glaucoma progresa, y otros que no desarrollan glaucoma a pesar de tener presiones ligeramente elevadas. Estas diferencias son causadas por diversos factores de riesgo como el grosor de la córnea o el factor vascular.
Su especialista en glaucoma identificará una presión objetivo para su caso concreto, que podrá ir modificando en función de la tasa de progresión en las sucesivas visitas.
8. Tengo antecedentes familiares de glaucoma, ¿cuándo debo hacerme una revisión?
En las personas con antecedentes familiares de glaucoma, la revisión puede realizarse en cualquier momento, pero siempre antes de los 35-40 años. Su especialista le informará del riesgo que tiene de desarrollarlo y de cuándo debe hacerse la siguiente revisión.
9. ¿Qué pruebas específicas me realizarán en la unidad de glaucoma?
Al encontrarse en una unidad específica para el diagnóstico y tratamiento del glaucoma, se le realizarán algunas pruebas especiales que no suelen realizarse en la consulta oftalmológica general. A continuación se las describimos para que pueda familiarizarse con ellas:
· Paquimetría: medida del grosor corneal mediante ultrasonido
· Gonioscopia: prueba realizada por el oftalmólogo con una lente especial. Sirve para visualizar el ángulo entre el iris y la córnea, que es la zona por la que debe drenarse el humor acuoso del ojo. Cuando hay glaucoma es muy importante visualizar esa zona para saber la causa del obstáculo en este drenaje.
· Campo visual: prueba especial de visión periférica que se explora mediante la aparición de unos puntos de luz mientras el paciente mira a una diana central. Se realiza en una sala especial, asistido por una enfermera que le explica detenidamente todo el proceso.
· OCT (Tomografía de coherencia óptica) y/o GDX: pruebas no invasivas que permiten analizar el grosor de la capa de fibras nerviosas de la retina y su evolución en el tiempo.
10. ¿Cómo se trata el glaucoma?
Una vez que a un paciente se le diagnostica de glaucoma, su oftalmólogo le indicará el tratamiento más adecuado. Lo más importante es establecer una presión objetivo con la que consigamos que no se pierdan más fibras de nervio óptico y no se deteriore el campo visual.
Para ello, solemos comenzar con tratamiento médico con gotas, que en muchos casos es suficiente y permite muchos años de estabilidad de la enfermedad.
Si el tratamiento con gotas no controla la progresión del glaucoma o el paciente no tolera la medicación por efectos secundarios, disponemos de tratamientos con aplicación de láser y tratamientos quirúrgicos.
11. ¿Se puede operar el glaucoma?
Sí, el glaucoma puede ser intervenido quirúrgicamente. El objetivo de la cirugía es intentar evitar la progresión de la enfermedad bajando la presión intraocular para que pueda ser controlada adecuadamente sin medicación o con medicación mínima.
Sin embargo, la cirugía no hará que se recupere la visión que ya ha perdido por el glaucoma (sí lo hara en el caso de que tenga catarata causante de parte de la pérdidad visual y se hagan las dos cirugías en el mismo procedimiento).
En VISSUM realizamos cirugía mínimamente invasiva del glaucoma (esclrectomía profunda no perforante con implante intraescleral y esclerectomía profunda con implante de válvula express). Con este tipo de cirugía se consigue reducir el número de complicaciones y se obtienen recuperaciones postoperatorias más rápidas.
Más del 95% de la información que recibe nuestro cerebro lo hace a través de los ojos. Por ello, el impacto que tiene la visión en nuestra calidad de vida no se puede comparar con ningún otro órgano de los sentidos. Su cuidado resulta de una enorme trascendencia en la actualidad, cuando la más larga expectativa de vida y la mayor cantidad de actividades que podemos emprender nos llevan a necesitar más y más de nuestra visión, de su calidad y de su mantenimiento. Los últimos años han significado un incremento paulatino de las intervenciones quirúrgicas para corregir problemas refractivos (miopía, hipermetropía y astigmatismo), y evitar la dependencia de las gafas graduadas o de las lentes de contacto. Este aumento ha ido paralelo a los avances tecnológicos, que permiten que cada vez más personas se puedan someter a una operación de corrección de sus defectos visuales.
Pero, ¿cuáles son las ventajas del Intralasik? Con la tecnología Intralasik no es necesario realizar ningún corte, al contrario que con la técnica tradicional del microqueratomo, un aparato mecánico que secciona una fina capa de córnea. Gracias al Intralasik se reduce la posibilidad de complicaciones posteriores, ya que se trata de un láser especial (láser de femtosegundo), no se emplea cuchilla alguna y se reduce el riesgo de infección. Se trata además de una técnica 100% láser y absolutamente personalizada, ya que se adapta a las peculiaridades de cada paciente. Otra de las ventajas de este procedimiento es que al mismo tiempo que se obtienen inmejorables resultados en la eliminación de los defectos refractivos, se aporta una total seguridad y precisión quirúrgica en la intervención sin precedentes hasta el momento. Sus beneficios son rotundos: el láser Intralasik es una técnica mucho más previsible, ya que se dirige a través de un ordenador, mejorando notablemente el resultado visual final. Además de perfeccionar el procedimiento, el postoperatorio del Intralasik es menos molesto que con el método convencional. Es una cirugía menos traumática y se realiza de forma ambulatoria, pudiéndose marchar el paciente a su casa poco tiempo después de ser intervenido. La recuperación es muy rápida, y se puede volver a hacer vida normal, con las debidas precauciones, al día siguiente de la intervención. A este respecto, el Doctor Jorge Alió, director médico de VISSUM Corporación Oftalmológica, asegura que esta técnica “supone que el paciente tiene una recuperación mucho más rápida al realizarse incisiones muy pequeñas, más seguras y precisas de la córnea”.
Hasta hace unos años, un 3% de las personas que deseaba corregir sus defectos de refracción no podía hacerlo debido a que el grosor de la córnea delimitaba la incisión con el microqueratomo. Ahora, gracias al Intralasik existe la posibilidad de intervenir a pacientes con córneas delgadas de forma segura. Hasta la fecha, miles de pacientes de los centros VISSUM ya han podido disfrutar de esta cirugía con excelentes resultados.
Los requisitos generales para poder optar a una cirugía refractiva son los siguientes: tener menos de 12 dioptrías de miopía y menos de 7 de hipermetropía o astigmatismo, tener más de 18 años, mantener estable su defecto refractivo durante los últimos años, gozar de una buena salud ocular.
Los especialistas de VISSUM Corporación Oftalmológica advierten de los riesgos que conlleva una exposición excesiva al sol, ya que puede dar lugar a enfermedades oculares como pinguéculas o pterigion (carnosidades que aparecen en la conjuntiva), e incluso acelerar el desarrollo de cataratas y favorecer la aparición de degeneración macular asociada a la edad. Está demostrado que el sol favorece el desarrollo de cataratas. Tanto es así, que en muchos países de África, en los que el sol es muy intenso y no existe una protección adecuada a través de gafas de sol, las cataratas pueden producirse a los 30 o 40 años, mientras que en el mundo occidental la aparición no suele darse hasta los 60 o 70 años. El sol, además, hace que aumente el estrés metabólico y oxidativo de la retina, pudiendo favorecer la aparición de patologías como la degeneración macular asociada a la edad (DMAE). Ambas patologías son causa de un importante porcentaje de las consultas al oftalmólogo.
En verano los rayos del sol son más verticales y más frecuentes las actividades desarrolladas en el mar y las piscinas. La conjunción de ambos factores sin duda aumenta las posibilidades de padecer un problema ocular si no se usa protección con gafas adecuadas. En la playa el efecto de la luz solar se magnifica mucho debido al efecto “espejo” del agua, además a esto se le suele unir el viento que es también un agente irritativo importante. Por eso, además de los efectos perjudiciales a largo plazo, es frecuente que se produzcan muchas queratoconjutivits actínicas, esto es, la irritación-inflamación de estructuras oculares como la córnea y la conjuntiva. Suelen cursar con ojo rojo, escozor, sensación de arenilla y fotofobia. Esta situación también se da con frecuencia en las personas que no usan gafas adecuadas para esquiar, ya que la nieve también actúa como reflector de la luz solar. Al igual que ocurre con los problemas que afectan a la piel, las horas más peligrosas son las del mediodía, aproximadamente de las 12 a las 16 horas. Sin embargo, en el caso de los ojos, la utilización de unas gafas con unas lentes de alta calidad nos puede dar la tranquilidad de que nuestros ojos permanecen protegidos.
El Dr. Roberto Fernández Buenaga, especialista de Vissum, recomienda la utilización de gafas de sol homologadas, que se deben adquirir siempre en un establecimiento adecuado, preferiblemente en las ópticas, donde se asesora sobre el modelo que mejor se adapta a las necesidades de cada persona. Las gafas deben llevar la marca CE (Conformidad Europea), indicativa de que cumplen los mínimos requisitos de calidad. En el caso concreto de los niños, al presentar una transparencia máxima de los medios intraoculares, la cantidad de luz que llega a la retina es mucho mayor, por lo tanto, es totalmente aconsejable que usen gafas de sol desde bien pequeños. Esto es aún si cabe más importante en los niños con ojos claros, ya que su iris tiene menos pigmento y por tanto menos capacidad para bloquear la luz.
Debemos intentar evitar adquirir gafas de sol no homologadas, ya que puede incluso ser más peligroso llevar unas gafas inadecuadas que no llevar nada. Hay varias razones, la más importante es que este tipo de gafas no filtran adecuadamente la radiación ultravioleta ni la infrarroja. Además, al tener lentes oscuras, se va a producir una cierta dilatación pupilar por lo que va a entrar en el ojo más cantidad de luz que si no llevásemos gafas. Las lentes de mala calidad tienen también muchas aberraciones, lo que se traducirá en incomodidad, sensación de mareo, dolores de cabeza e incluso visión doble, advierte el Dr. Fernández Buenaga.
La sensación de arena en los ojos, la sequedad, el escozor y el parpadeo compulsivo son los principales síntomas del ojo seco. No se trata de un problema grave, aunque sí muy frecuente, que afecta a la calidad de vida de la persona que lo sufre. El ojo seco se produce por una sequedad excesiva de la superficie ocular, causada por algunas enfermedades, toma de medicamentos, excesiva contaminación ambiental, edad avanzada… Cuando existe una alteración en la película lagrimal, hay deficiente humedad o evaporación excesiva de la lágrima, se produce el ojo seco, que puede ser leve, moderado o grave. El tratamiento más frecuente del ojo seco es la aplicación de lágrimas artificiales, que están compuestas por agua en un 98%, aunque también se emplean pomadas oftalmológicas para mantener la humedad, corticoides tópicos y algunos medicamentos para estimular la producción de lágrimas. Desde Vissum Corporación Oftalmológica , le aconsejamos que acuda a su oftalmólogo, que sabrá precisar su diagnóstico.
La Dra. Marta S. Figueroa, Directora Médica de Vissum Madrid, explica en el artículo de La Gaceta, la importancia de prestar atención a los primeros síntomas de la uveítis:
“Los problemas de visión de James Joyce condicionaron su vida y su obra desde muy joven, lo que no le impidió plasmar en el papel algunas de las mejores joyas de la literatura mundial. Según sus biógrafos, padeció el síndrome de Reiter –caracterizado por la uveítis–, tras una infección que contrajo en su época de estudiante, cuando frecuentaba el Barrio Rojo de Dublín. Joyce presentaba los síntomas más característicos: dolor, fotofobia, enrojecimiento ocular y visión borrosa. La uveítis es la inflamación de la úvea, que es una capa vascular que se dispone dentro del ojo por debajo de la retina. Puede ser anterior, intermedia o posterior, según la parte afectada y en función de su evolución también se clasifica en aguda, subaguda o crónica, explica Marta S. Figueroa, presidenta de la Sociedad Española de Retina y Vítreo, directora médico de Vissum Madrid, responsable del Departamento de Retina del hospital Ramón y Cajal, investigadora principal del Instituto de Investigación Sanitaria del Ramón y Cajal y profesora de la Universidad de Alcalá de Henares. Puede estar causada por trastornos autoinmunitarios –como la artritis reumatoidea o la espondilitis anquilosante–, infección o exposición a toxinas. Sin embargo, en muchos casos el origen se desconoce. Afecta a “sobre todo entre los 20 y los 60 años”, señala Figueroa. “No obstante, hay uveítis como la intermedia que son más frecuentes en niños o adultos jóvenes”.
La uveítis causa el 10% de los casos de ceguera en los países desarrollados. “En los cuadros con tendencia a la cronicidad pueden producirse complicaciones como cataratas, membranas epiretinianas, membranas coroideas, glaucoma o desprendimiento de retina, y estas complicaciones pueden asociarse a pérdida de la agudeza visual”, pero en la actualidad, la mayoría de los casos tienen cura. Las uveítis de causa infecciosa (sífilis, tuberculosis, toxoplasmosis, etc.) se tratan con los medicamentos específicos de cada infección y suelen ser curativos. Por el contrario, las autoinmunes (inflamatorias sin causa infecciosa), se tratan con antiinflamatorios e inmunosupresores, y su objetivo es mantener inactiva la enfermedad.
Lo más novedoso en investigación es la utilización de tratamientos biológicos (anticuerpos contra factores involucrados en la inflamación) y antiangiogénicos que inyectados en el globo ocular permiten el tratamiento de algunas complicaciones de la uveítis, como el edema macular o las membranas coroideas”.
La Corporación Oftalmológica VISSUM aparece destacada en la elitista publicación Spain is Divine. Esta cuidada revista, editada íntegramente en inglés, está presente en las principales Ferias de Turismo Internacional de Barcelona, Dubai, Moscú, Emiratos Árabes y Berlín. Cuenta con el patrocinio del Ministerio de Turismo, ya que se trata de difundir los sectores de mayor calidad de España en el ámbito internacional. También ha sido distribuida entre los profesionales del Turismo en Londres-especialmente tour-operadores-, y se pretende difundir en Moscú, y en los periódicos de mayor tirada de toda Rusia y Ucrania, en una intensa labor de divulgación de los principales centros médicos de España.
Este magazín está elaborado por EMC, un grupo de profesionales centrados en la innovación, investigación, internacionalización y desarrollo de sistemas, técnicas, productos y servicios claves de nuestro país. También editan títulos como Spain Gourmet, Spain Biotech o Spain Energy, revistas todas que quieren potenciar las organizaciones de referencia en cada sector.
El número actual de Spain is Divine está dedicado a los más destacados destinos médicos de nuestro país, centrándose en las ciudades de Alicante, donde se encuentra la sede central de Vissum y de la Fundación Jorge Alió, a la que también se cita en los reportajes publicados. Además, aparece Barcelona, con la Clínica Oftalmológica Barraquer, Madrid y la Clínica López Ibor de Neuropsiquiatría, la Clínica de la Universidad de Navarra, y por último Valencia, entre otros destinos.
Cerca de 15.000 ejemplares de esta revista acaba de ser distribuida en el EIBT (Global Meetings& Events Exhibition), una feria de turismo profesional, incentivos, eventos, viajes de negocios y congresos celebrada en Barcelona.
Si quiere conocer el contenido completo, el apartado dedicado a Vissum y la Fundación Alió se encuentra en las páginas 41-43 del magazine.
La revista científica “Lab Times”, en su número 7 del 2011, publica un interesante artículo sobre los “Autores más citados” en el área de Ciencias de la Visión, dentro del ámbito europeo. Este análisis se ha realizado en el período 1998-2009, dentro del apartado “Los ojos y la investigación de la Visión”, y se ha materializado en dos ranking que muestran, por un lado, el promedio de citas de artículos, y por otro, la clasificación por países de Europa.
El séptimo lugar de los autores más citados de Europa, es ocupado por el Prof. Jorge Alió, Director Médico de Vissum Corporación Oftalmológica, y Catedrático de Oftalmolgía de la Universidad Miguel Hernández. En los primeros puestos figuran Alan C. Bird, del Moorfields Eye Hospital de Londres -con 399 artículos y 14.580 citas-, Jhon V. Forrester, de la Universidad de Aberdeen -con 149 artículos y 10.544 citas-, y Wolfgang Drexler, profesor de la Universidad de Viena, con 148 artículos y 6.660 citas. El Dr. Alió, en su séptima y privilegiada posición, cuenta con 303 artículos y 4.981 citas en este ránking.
La mayoría de estos 30 especialistas “best-sellers”, son oftalmólogos, aunque también hay físicos, genetistas y neurobiólogos, todos ellos conocedores de las enfermedades oculares y sus tratamientos. Los temas más tratados por estos destacados investigadores son glaucoma, retinosis pigmentaria, diabetes, enfermedades oculares, cirugía de la catarata y trasplante de córnea.
Por otro lado, en cuanto al ránking de citas por países europeos, Inglaterra y Alemania ocupan los primeros puestos, y España el séptimo, coincidiendo con la posición del Dr. Alió, uno de los grandes representantes de las Ciencias de la Visión de nuestro país, con gran proyección internacional.
La revista Lab Times fue creada en Alemania en 1994, por un equipo de científicos y “caracterizada por un periodismo independiente, por su investigación y profundo análisis crítico, mezclado con un lenguaje animado y dosis de humor”. Actualmente cuenta también con la edición digital, que se puede encontrar pinchando aquí.
El Dr. Jorge Alió ha sido entronizado por la Cofradía de Caballeros de Tastevin, el 5 de noviembre en Dijon (Francia), en reconocimiento a su currículum y trayectoria profesional y social. El origen de esta cofradía presenta una historia muy interesante. Todo se remonta a los años 30. Tras la crisis producida por la plaga de la filoxera,en la región de Borgoña, dos hombres de la zona tuvieron una idea brillante: a partir de la premisa “si nadie quiere nuestros vinos, pues ¡invitemos a nuestros amigos a beberlos junto a nosotros!” crearon “La cofradía de los Caballeros de Tastevin”. La Confrérie des Chevaliers du Tastevin tenía como objetivo volver a despertar el interés de los consumidores en los vinos de la zona.
El día 16 de noviembre de 1934, celebraron su primer encuentro en una antigua y bella cava “Le Caveau Nuiton”. La reunión fue realizada de manera decorosa, galante y con el deseo de sumergir a los bebedores en un ritual, una atmósfera especial. Este era el principio de la cofradía.
Desde entonces cada encuentro es una ceremonia, con códigos internos de comportamiento y donde cada nuevo integrante tiene que pasar por un rito iniciático, tras el cual se le da la bienvenida y es considerado “Chevalier” (Caballero).
Después de la Segunda Guerra Mundial, la cofradía compró el Château du Clos du Vougeot, cuyas ventanas comparten una hermosa vista a los viñedos. A partir de entonces, ese famoso castillo es el estandarte de esta peculiar hermandad que hoy en día está compuesta por más de 12.000 integrantes que cantan al unísono su lema: “Siempre bebedores, nunca borrachos!”, con 14 filiales alrededor del mundo y que en cada etiqueta de sus vinos tiene una inscripción en sistema Braille.
El último caballero integrado en la cofradía es el Prof. Alió, Presidente Honorífico de la Fundación que lleva su nombre. Y se suma así a una insigne lista en la que figuran Ronald Reagan o Grace Kelly.
La revista corporativa de Vissum Corporación Oftalmológica, Nuestra Visión, publica en su último número una serie de curiosidades sobre los ojos y el sentido de la vista, algunas de las cuales resultan sorprendentes:
¿Sabías que…
… el maquillaje egipcio no tenía una función sólo cosmética? Científicos franceses han descubierto que también era utilizado para prevenir o tratar enfermedades oculares, ya que actuaba como desinfectante. Sus hallazgos se han publicado en la revista ‘Analytical Chemistry’.
…la yema de huevo es buena para la vista?
Esto asegura un artículo que encontramos en El Universal. Aunque la clara de huevo prácticamente no contiene grasa y es un poco más alta en proteínas que la yema (3.6 gr en comparación con 2.7 gr), el centro amarillo del huevo es donde se almacenan los nutrientes, incluyendo vitaminas, minerales y otros componentes. La importancia de la yema radica en varias causas, entre ellas que es buena para la vista. Un estudio publicado en la revista estadounidense Archivos de Oftalmología, descubrió la relación que existe entre dos antioxidantes encontrados en la yema de huevo (luteína y zeaxantina) y la prevención de la degeneración macular, asociada a la edad (DMAE).
¿Por qué cuando miramos al sol nos da ganas de estornudar?
Conocido como “Estornudo Fótico”, es la respuesta involuntaria que se presenta entre el 15 y el 25% de las personas, más en caucásicos que en otras razas humanas. Es un rasgo transmitido genéticamente, con un 50% de posibilidades de herencia. La causa probable es una disfunción congénita en las señales nerviosas, aunque otra teoría propone que la causa son las lágrimas filtradas hacia la nariz mediante el conducto nasolacrimal. El reflejo de estornudo fótico es considerado un factor de riesgo para pilotos de combate por lo que las personas que padecen esta condición no pueden pilotar aviones.
Y… curiosidades de LOS PECES
- La mayoría tienen la visión coloreada y los ojos situados lateralmente, esto se traduce en un amplio campo de visión.
- Los peces de aguas profundas, suelen dirigir la vista hacia arriba para divisar los perfiles de sus posibles presas o depredadores, a contraluz. Tienen ojos muy grandes para aprovechar la acumulación de luz.
- Los ojos de los peces que viven en las cuevas y zonas muy profundas han perdido su función, ya que viven en la mas absoluta oscuridad.
- Sus ojos sobresalen para proporcionarles una visión relativamente global, si bien existe una superposición entre el campo de la visión de cada ojo, de ahí que la visión tridimensional sea deficiente.
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